類風濕因子(RF)干擾物質是一種自身抗體,主要用于診斷類風濕關節炎等自身免疫性疾病。RF通常是針對免疫球蛋白G(IgG)的抗體,但它的存在并非特異于類風濕關節炎,其他許多疾病和狀況也可能導致RF水平升高。
RF是由B細胞生成的一類IgM抗體,其主要功能是識別并結合體內的IgG抗體。在類風濕關節炎患者中,RF的產生被認為是由于免疫系統對自身組織的異常反應。高水平的RF通常與關節損傷、疾病活動性及預后不良相關。

1.免疫沉淀法:通過將患者血清與抗IgG抗體反應,如果存在RF,便會形成沉淀。
2.酶聯免疫吸附測定(ELISA):相對靈敏,適合定量RF。
3.層析檢測:可用于快速篩查,但靈敏度和特異性較ELISA略低。
RF干擾物質:
1.其他抗體:
-抗核抗體(ANA):常存在于系統性紅斑狼瘡等疾病中,可能對RF的檢測造成干擾。
-抗磷脂抗體:這些抗體常在抗磷脂綜合癥患者中陽性,同樣影響RF的檢測。
2.藥物因素:
-非甾體抗炎藥(NSAIDs):長期使用NSAIDs可能使RF水平升高,導致假陽性。
-疾病修飾抗風濕藥(DMARDs):如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等在某些患者中可能引起RF的變化。
3.感染狀態:
-病毒感染:例如乙型肝炎病毒、HIV等可以導致RF的非特異性升高。
-細菌感染:某些急性感染如細菌性肺炎、骨髓炎等,可能引起RF水平的波動。
4.惡性腫瘤:
-在某些惡性腫瘤患者中,如多發性骨髓瘤,RF的水平可能明顯增加,導致檢測結果出現錯誤。
5.臨床生理狀況:
-年齡因素:老年人中RF陽性率較高,因此在年齡較大的患者中需要結合其他臨床信息進行綜合判斷。
-慢性疾病:如慢性肝病、糖尿病等可能會影響RF的正常范圍。